Я работаю в США. Мой близкий друг из России гостила у меня этим летом. У нее было постоянное кровотечение в области груди больше года, и мы показали ее местному врачу. Врач немедленно удалила опухоль. Ее гистологический анализ показал, что это узелковая меланома и в довольно продвинутой стадии (уровень 5 по Clark; толщина 10 мм по Breslow; скорость митоза 2-3/мм2; ulceration: да; vascular/lymphatic invasion: нет; neurotropism: да; tumor infiltrating lymphocytes: наблюдаются; микросателлиты - отсутствуют). Врач в США сказала, что надо повторить операцию по иссечению прилежащих тканей через пару недель, а также проверить соседние лимфоузлы. Результаты биопсии и заключение врача у нее на руках, но сами образцы ей не выдали, так как по американским законам их могут передать только другим врачам. Мой друг проживает в городе Калининграде. После возвращения на родину ей проверяли лимфоузлы пальпацией и изменений не выявили. Но сказали, что следовало прижигать опухоль, а не удалять ее. И теперь не ясно, станут ли ее оперировать. Не посоветуете ли, как ей лучше всего поступить в сложившейся ситуации и каковы ее шансы?
Вопрос # 441 | Тема: Хирургическое лечение | 07.09.2005, Михаил США
Наиболее рациональный путь - иммунотерапия и наблюдение. При прогрессировании - иссечение развившихся новых очагов и химиотерапия.
