ВсЗдравствуйте доктор! Прочитала ваши ответы на поставленные вопросы, мне понравилось, достаточно исчерпывающие и понятные. У меня также как и у почти всех посетителей сайта очень большая проблема. В марте 2009 года меня прооперировали в амбулаторных условиях под местной анастезией, произведено иссечение образования кожи. При гистологическом исследовании выявлена меланома с изъязвлением, экзофитным характером роста, соответствующая 3 уровню инвазии по Кларку. Мне было рекомендовано выполнение повторной операции. Я обратилась в РНЦРР. При консультации гистологических блоков в РНЦРР: в готовых препаратах - узловая изъязвленная пигментная невоклеточная меланома, 3 уровень инвазии по Кларку, толщина 0, 6 см по Бреслау, удалена в пределах здоровой ткани. Далее Л/узлы паховой области обычной формы, размеров, структуры. При обследовании по органам данных за отдаленное метастазирование не выявлено. Последующее лечение соответственно повторная операция - широкое иссечение кожи поясничной области слева с п/о рубцом. Микроскопическое описание: опухолевого роста не обнаружено. Далее химиотерапевтом рекомендовано тамже 3-4 курса иммунотерапии интроном, однако ввиду того, что данный препарат к моменту когда необходимо было начать лечение не прошел перерегистрацию, вынуждена была пройти 3 курса реафероном 3млн. в течение 1-10 дней через 20 дней. Проводилось через каждые 3 месяца УЗИ л/узлов, в том числе и паховых, обследовались органы (почки, печень, селезенка), проводилась рентгенография органов грудной клетки. Л\\у обычной формы, размеров, структуры, отдаленное метастазирование не выявлено. У меня доктор несколько воросов. Банальный, каковы прогнозы при моем заболевании? С учетом полученной информации из Интернета не поняла может ли 3 уровень инвазии по Кларку согласоваться или соответствовать толщине по Бреслау 0, 6 см? Есть ли необходимость в пересмотре гистологических блоков, т.е. в дополнительной консультации? Может быть мне необходимо сделать какие-то дополниетльные обследования, в том числе и платно? Какая стадия заболевания у меня по системе TNM? Можете ли Вы мне дать какие либо рекомендыции по интернету либо на приеме? |
